Cleoのモニター講習を実施するにあたり、モニター様には 事前の問診・診察 と 施術同意書のご確認 を必須としております。安全な施術を行うため、下記内容をご確認のうえ、当日までにご準備をお願いいたします。
1. 問診票・同意書のご用意について
こちらに【問診票・同意書】の参考となるサンプルを掲載しております。
また、「アートメイク 問診票」「アートメイク 同意書」などで検索いただくと、他院が使用しているフォームも確認できます。これらを参考にして、貴院オリジナルの問診票・同意書 をご作成ください。
Cleoのモニター講習で施術を受ける方
Cleoのモニター講習で施術を受ける方に限り、こちらの問診票・同意書をそのままご使用いただけます。
なお、問診票や同意書の形式に関わらず、モニター講習で取得されたすべての書類につきましては、念のため弊社まで共有いただけますようお願い申し上げます。
2. 診察時に必ず確認していただきたいポイント
① リップ施術のヘルペス既往確認(必須)
リップ施術は 単純ヘルペス発症リスク が高いため、既往歴の確認を必ずお願いいたします。
② ヘルペス予防薬のご案内について
Cleoでは、モニター様への予防薬をご提供しております。
- 1回施術分:3,600円(送料込)
- 2回施術分:6,600円(送料込)
ご希望がある際は、発送先のご住所・お名前・お電話番号とあわせて、必要な数量をお申し付けください。
③ 心疾患・糖尿病治療中の方への注意
以下のお薬を服用されている方は、稀にアナフィラキシーが起きた際にエピペンの投与ができないため、十分な注意が必要です。
- 心臓病治療薬
- 糖尿病治療薬
該当する場合は「他のモニター様に変更」、またはかかりつけ医から「アートメイク施術の許可」を得るなどの対策をご提案ください。
3. 施術前の注意事項の共有
施術前の説明資料はこちらをご利用ください。(Cleoモニター様にはそのままお渡しいただけます。Cleoご卒業後は、必要に応じてアレンジしてご使用ください。)
4. 施術後の経過イメージの共有
ダウンタイムの過ごし方によって定着が大きく変わります。施術後の経過イメージに関してはこちらの資料をモニター様へ共有ください。
5. モニター施術当日までにお願いしたいこと
- 問診票・同意書の準備
- リスクの事前チェック
- モニター様への資料共有
- 施術前の診察を必ずモニター講習直前までに実施






